Siniestros

Desde aqui podrás enviarnos la información necesaria para poder ingresar la denuncia correspondiente y dar curso a las distintas líneas de acción en función del siniestro acontecido.

DATOS DEL CONDUCTOR

Nombre(Obligatorio)

Apellido(Obligatorio)

DNI(Obligatorio)

Domicilio(Obligatorio)

Estado Civil(Obligatorio)

Nacimiento(Obligatorio)

Fecha de nacimiento

Ocupación(Obligatorio)

Dominio(Obligatorio)

Registro de conducir

Ejemplo A.1, B.1, etc(Obligatorio)

Categorias de registro

Vencimiento(Obligatorio)

Vencimiento

(Al menos 1 con la patente para poder identificar al vehículo)

Suelta archivos aquí o

Tipos de archivos aceptados: jpg, gif, png, pdf, Tamaño máximo de archivo: 256 MB.

DATOS DEL TITULAR DEL SEGURO

Nombre(Obligatorio)

Apellido(Obligatorio)

Patente(Obligatorio)

Productor(Obligatorio)

DATOS DEL SINIESTRO

Fecha(Obligatorio)

Hora(Obligatorio)

Estado del tiempo(Obligatorio)

Localidad(Obligatorio)

Lugar de ocurrencia(Obligatorio)

FORMA DE OCURRENCIA

Hidden

Ingresá un breve relato de cómo sucedió el siniestro, teniendo en cuenta por dónde circulabas vos y el tercero. A modo de ayuda podes usar las siguientes preguntas como guía: ¿Por qué calle venias circulando?¿Entre qué calles?¿En qué sentido?

Relato de como ha sucedido el hecho(Obligatorio)

Ubicación de los daños(Obligatorio)

Detalles de los daños(Obligatorio)

Arrastra y suelta archivos

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(Al menos 1 con la patente para poder identificar al vehículo)

Terceros

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